100% santé : Les premières tendances sur le comportement des assurés

jeudi 27 février 2020
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Santéclair dresse un bilan chiffré sur les premiers mois d’application de la réforme 100% santé en optique, dentaire et audiologie.

Le réseau de soins Santéclair esquisse les premières tendances de mise en œuvre de la réforme sur le 100% santé, grâce à l’analyse de 46.093 actes d'optique facturés en janvier 2020, dans le cadre de la prise en charge par le tiers payant.

Santéclair a observé que 12% des lunettes vendues en janvier 2020 intègrent au moins partiellement le 100% santé : 6% de façon intégrale (verres et monture) et 6% via un équipement mixte. Deux tiers des assurés ayant opté pour un équipement mixte ont choisi les verres du panier 100% santé.

Santéclair a également analysé 18.000 devis dentaires représentant 30.000 couronnes. 44% des actes devisés font partie du panier 100% santé, soit 12 points de plus qu’en décembre 2019. La fréquence des devis en panier tarifs libres a chuté à 36%, contre 51% en 2019. Les devis du panier RAC modéré ont augmenté de trois points, passant de 17% à 20%.

En audiologie, Santéclair a analysé 1.565 devis et observe d’ores et déjà une forte augmentation de la demande d’aides auditives de classe 1, même si les organismes complémentaires ne sont obligés de prendre en charge intégralement le reste à charge qu’à partir de 2021. Les aides auditives de classe 1 représentent 29% des devis reçus par Santéclair en janvier, soit trois fois plus qu’en 2019. Les aides auditives de classe 1 sont soumises à un prix limite de vente de 1.100 euros depuis le 1er janvier 2020. Leur base de remboursement a également été revalorisée depuis le début d’année.

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