Baromètre Génération : Forte hausse des remboursements psy en 2021

Dans son dernier baromètre santé, le courtier gestionnaire Génération fait état d’une forte hausse de actes réalisés en audiologie en 2021. Le courtier constate également une explosion du nombre de consultations de psychologues quand les téléconsultations sont à la baisse.

Génération vient de dévoiler son baromètre santé 2021, qui mesure la consommation médicale de son portefeuille (2,1 millions de personnes couvertes en assurance collective). En septembre dernier, le courtier du groupe Adélaïde avait déjà livré une première tendance mesurée de janvier à août 2021. Pour cet exercice complet, Génération constate d’abord une hausse de 9,2% du nombre de prothèses dentaires remboursées par rapport à 2019, avec près de 14,9 actes pris en charge pour 100 bénéficiaires.

Si le nombre d’actes remboursés en optique est resté neutre entre 2019 et 2021 (avec 59,9 actes pris en charge pour 100 bénéficiaires), le remboursement des équipements en audiologie a explosé de 76,9% entre les deux exercices (passant de 0,30 à 0,52 actes pris en charge pour 100 bénéficiaires). « Nous constations sur ce poste un renoncement aux soins de plus de 60% à cause de freins psychologiques, notamment sur des équipements jusqu’alors considérés comme réservés au grand âge, et des actes coûteux. Avec la réforme du 100% santé et la communication des pouvoirs publics sur ce sujet, les actifs ont eu accès à du matériel de bonne qualité à des prix plus abordables, explique Mathieu Havy, le directeur général de Génération. Nous allons surveiller si au fil des années cela permet de combler ce renoncement aux soins ».

Très faible recours au 100% santé en optique

Le taux de recours au panier 100% santé atteint 42,3% sur les soins dentaires (contre 37,2% sur le panier libre et 20,5% sur le panier maîtrisé). Si le choix du RAC 0 s’élève à 19,9% en audiologie, seuls 1,6% des assurés de Génération utilisent le panier 100% santé en optique. « Sur ces trois postes sensibles, les assurances complémentaires jouent un rôle majeur avec un niveau de financement qui s’établit entre 60 et 90 % », rappelle Mathieu Havy.

Les enfants, plus consommateurs de consultations psy

A travers son baromètre, Génération met ensuite en exergue une très forte hausse des remboursements des consultations psychologiques. Le nombre d’actes pris en charge a évolué de 458%, passant de 1,3 consultations remboursées en 2019 à 7,3 en 2021. « Une hausse principalement liée au dispositif de prise en charge par les assureurs des consultations de psychologue mis en place en 2021 dans le cadre de la crise sanitaire qui représente 83% des consultations (6,1 sur 7,3 consultations pour 100 bénéficiaires) réalisées de mars à décembre 2021 », précise Génération.

« Les enfants sont les plus consommateurs de ces consultations (de 1,1 en 2019 à 6,9 actes remboursés pour 100 bénéficiaires fin 2021), mais cet écart est en train de se réduire avec les adultes ces derniers mois (de 1,8 en 2019 à 8,3 actes remboursés en 2021) », indique pour sa part Agnès Linard, directrice data au sein du courtier.

« Nous notons également un intérêt grandissant pour les médecines douces. Cette tendance progresse de 8% sur le portefeuille de Génération avec des taux d’utilisation plus ou moins élevés suivant les actes », déclare ensuite Mathieu Havy. Ainsi, le courtier constate une hausse de 6% du nombre d’actes remboursés en osthéopathie entre 2019 et 2021, de 22% en chiropractie, de 37% en pédicurie et 45% en diététique. « Le confinement à accéléré la sédentarisation de nombreux assurés et les diététiciens ont profité de ces derniers mois pour nous rappeler les bonnes pratiques », plaisante ensuite Mathieu Havy.

Téléconsultations en baisse et portabilité stable

Le baromètre de Génération fait ensuite état d’une baisse de 13,4% du nombre de consultations de médecins généralistes conventionnés et de 5,6% du côté des spécialistes. « L’utilisation généralisée des gestes barrières, le confinement ou encore la fermeture provisoire de nombreux cabinets médicaux a fait baisser le nombre de consultations. Il faut désormais se poser la question de la pérennité de cette tendance », indique Agnès Linard.

Du côté de la téléconsultation, si cette dernière a connu une forte croissance durant la crise Covid-19 (avec un pic de 80.000 actes en avril 2020) sa part sur le nombre de consultations généralistes s’est stabilisée autour de 5% depuis l’été 2021 (contre 10 % au début d’exercice d’année 2021). « Cela peut s’expliquer par l’interruption, début juin 2021, de mesures exceptionnelles prises par la Sécurité sociale pour favoriser l’accès aux téléconsultations de généraliste » , précise Mathieu Havy.

Enfin, Génération constate dans son baromètre que les chiffres de la portabilité n’ont pas explosé en 2021. « Notre portefeuille a connu très peu de PSE. Ainsi, la part des assurés en portabilité est de 2,2% pour une part des remboursements qui s’élève à 2,7% », note ensuite le directeur général. Le courtier fait état d’une consommation médicale des assurés en portabilité 27% plus élevée que celle des assurés en activité, un chiffre stable entre 2019 et 2021.