Étude Verspieren : Baisse inédite des dépenses de santé en 2019
INFOGRAPHIE - Pour la première fois depuis 3 ans, la consommation de frais de santé recule en 2019. Le montant moyen du reste à charge avant complémentaire est également en baisse, selon l’étude annuelle de Verspieren sur les frais de santé.
Les effets du 100% santé se font déjà sentir en 2019, selon l’étude annuelle de Verspieren. Cette réforme aurait pour premier effet une baisse des dépenses de santé. En 2019, le coût annuel des dépenses médicales pour un adulte est de 1102,14 euros, soit 27,16 euros de moins qu’en 2018. Cette baisse est visible dans toutes les régions sauf en Bourgogne Franche-Comté (+4,94 euros) et Auvergne Rhône-Alpes (+20,79 euros).
Verspieren signale que le reste à charge moyen avant complémentaire augmente de 54,60% à 55,42%. Si la part proportionnelle laissée aux complémentaires progresse, le montant moyen diminue. Il passe de 616,59 euros en 2018 à 610,80 euros en 2019.
Les premiers effets du 100% santé
Sur les actes de médecine courante, la part du reste à charge avant complémentaire a baissé de 43,32% à 40,91%. En dentaire, les effets de la convention dentaire mis en place en avril 2019 ont eu un effet immédiat, à savoir le plafonnement avec prix limite de vente (PLV) des couronnes et bridges et la revalorisation des soins conservateurs. Ainsi, le coût moyen des soins dentaires recule de 64,50 euros en un an. Il représente 112,56 euros par adulte en 2019. Le reste à charge avant complémentaire a baissé de 2 points et représente 72,11%. La mise en place des 3 paniers de soins depuis le 1er janvier 2020 montrera ses effets en 2020.
En optique, l’étude montre une stabilité des dépenses en 2019, avec 471,75 euros par an et par adulte. Comme les années précédentes, les prix sont concentrés autour des montants maximaux de prise en charge par les complémentaires santé, soit 470 euros pour les verres unifocaux et 750 euros pour les verres progressifs. Le poids du reste à charge avant complémentaire baisse de 2 points et représente 96,95% de la dépense optique en 2019. L'entrée en vigueur du 100% santé en janvier 2020 va profondément changer la structure de la dépense en optique cette année.
Le coût moyen des prothèses auditives est de 1574,66 euros, en baisse de 13,54 euros entre 2018 et 2019. Le 100% santé a instauré une revalorisation progressive de la part prise en charge par la Sécurité sociale. Le reste à charge avant complémentaire est de 80,95%, en recul de 7 points par rapport à 2018.
L’étude de Verspieren s’intéresse également au coût moyen d’un séjour à l’hôpital, qui s’élève à 554,10 euros en 2019. L’Assurance Maladie prend en charge les frais liés à l’hospitalisation à hauteur de 80% du tarif conventionnel, ainsi que les soins réalisés avant ou après l’hospitalisation, avec des taux de prise en charge variables. En moyenne, la part prise en charge par l’Assurance Maladie est de 71,40%. Il reste donc 28,60% de reste à charge avant complémentaire, soit 158,47 euros en moyenne. Le coût moyen du séjour dans un établissement conventionné est de 551,20€, tandis que dans un établissement non conventionné il grimpe à 3.194,69 euros.
À voir aussi
Optique : Un courrier de la Cnil épingle les complémentaires
100% santé : La DGCCRF sanctionne deux grandes enseignes d’optique
Complémentaires santé : Forte augmentation des prestations en 2023