En quoi consiste le panier "maîtrisé" sur le poste dentaire ? Comment intervient la complémentaire santé ?

Si vous recevez une alerte vous indiquant que vous devez encore réaliser un QCM d'évaluation alors que vous pensez avoir fait tous les QCM, il est possible que cela vienne d'une confusion. Deux types de QCM sont disponibles sur ANNIE : Le QCM d'entrainement, qui est proposé à la fin de chaque module et vous permet de confirmer votre bonne compréhension du module ; Le QCM d'évaluation, présent en haut de page, qui vous permet de valider votre apprentissage et obtenir le score qui apparaitra dans votre attestation. Afin de compléter votre formation, il est important de réaliser le QCM d'évaluation : c'est lui qui permet d'obtenir votre attestation.

Pour le poste dentaire, la réforme "100% santé" permet-elle de prendre en charge toutes les prothèses quelle que soit la dent ?

La réforme 100% Santé introduit les remboursements du régime obligatoire différent selon la position de la dent, et trois types de remboursements différents pour les complémentaires, en fonction de la position de la dent et du type de matériau. Toutefois, comme avant la réforme, certaines prothèses sont non remboursables par le régime obligatoire. Comme le pilier "bridge sur dents saines" par exemple.

Le professionnel de santé, que ce soit l'opticien, l'audioprothésiste ou le chirurgien-dentiste, est-il obligé de remettre au patient un devis comportant une offre "100% santé" ?

Bien sûr, l'article 990 I va s'appliquer avec la traditionnelle exonération pour le conjoint bénéficiaire, le partenaire de PACS... Tous ceux qui sont exonérés en droit commun. La précision se trouve sur ce point : les prestations, en cas de décès, peuvent être sous forme de capital ou de rente (comme au dénouement du PER). Lorsque c'est fait sous forme de rente, les capitaux constitutifs de la rente sont exonérés dans les conditions exposées dans le parcours de formation, c'est à dire : si les cotisations ont été versées de façon régulières, échelonnées et pendant une période de 15 ans. Si c'est un capital, on applique bien l'article 990 I. Pour les prestations il y a cette prestation.

DDA

Dernière mise à jour le 20/11/2024

100% Santé

1h40

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Description

La réforme du 100% santé, étalée sur plusieurs années et couvrant 3 domaines, peut être un peu difficile à appréhender. Cette formation permettra d’en maîtriser le calendrier, et de comprendre les changements majeurs induits par la réforme. Elle s’adresse aussi bien aux nouveaux arrivants, qu’aux mutations internes, ou aux fonctions support.

Vidéos-learning
Fiche de retranscription
Diaporama
QCM d’entrainement
QCM d’évaluation
Réponse aux questions relatives à la formation

Teaser

Un parcours de formation co-produit avec

NEUROS

Neuros est une société de conseil dédiée au secteur de l'assurance santé et de la prévoyance. Tous les consultants et formateurs disposent d'une forte expertise leur permettant de s'adresser aux acteurs gestionnaires du Régime Obligatoire (RO) et du Régime Complémentaire (RC), ainsi qu’aux opérateurs de services gravitant dans cet écosystème (plateformes de services en santé, éditeurs de logiciels, organismes concentrateurs techniques, …).

Intervenant Elodie Ruch

Après un DEA de sociologie à Sciences Po Paris, Elodie a travaillé pendant 10 ans dans la protection sociale. Elle est intervenue aussi bien sur des postes fonctionnels (responsable contrôle interne, responsable gestion des risques et conformité) que sur des postes opérationnels (responsable de la relation clients, responsable d’un centre de gestion RO/RC).

Contenu de la formation 5 modules