Santé : Les mutuelles font baisser le prix des chambres particulières à l’hôpital

Les mutuelles ont entrepris de faire baisser les prix des suppléments pour chambres et boxes particuliers facturés par les cliniques et les hôpitaux en passant des accords avec les établissements de santé.

Cette démarche de conventionnement des établissements, décidée au congrès de Bordeaux de la Mutualité française en 2009, a été engagée en septembre 2011 et doit être achevée à la fin de l'année. « Cela va concerner 80% des adhérents des mutuelles et leurs familles, soit environ 30 millions de personnes", a expliqué à l'AFP Jean-Martin Cohen-Solal, directeur général de la Mutualité française.

Alors que les mutuelles remboursaient jusqu'ici sans discuter les suppléments pour chambre individuelle -non remboursés par l'Assurance maladie-, la hausse des tarifs pratiqués par les cliniques privées et les hôpitaux publics les a amenées à vouloir freiner cette tendance. L'explosion des prix a été renforcée par un décret de 2011 autorisant les établissements de santé à faire payer des boxes pour des soins ambulatoires sur la journée, sans que le patient passe la nuit dans l'établissement de soins.

« Désormais pour les mutuelles, l'hospitalisation est le poste de dépenses qui augmente le plus vite. Si l'on additionne le forfait hospitalier de 18 euros et le prix moyen de 42 euros d'une chambre particulière, un patient doit débourser 300 euros pour un séjour de cinq jours s'il n'a pas de mutuelle », a souligné M. Cohen-Solal. Environ 4 millions de personnes en France n'ont pas de complémentaire santé.

Pour freiner cette dérive, les mutuelles ont engagé des négociations région par région avec les établissements de santé. « On est arrivé en moyenne à faire baisser les tarifs de 10% », a indiqué le dirigeant mutualiste. Jusqu'à présent plus de 60% des établissements ont signé des baisses de tarifs avec les mutuelles dans trois régions, 40% dans deux régions et 30% dans six régions. Il y a 22 régions en France, mais toutes ne sont pas concernées.

Au total, 460 établissements ont été contactés et 167 ont signé. « Notre objectif est qu'à la fin de l'année, il y ait une couverture de 70% des séjours dans les régions concernées », a-t-il précisé. L'adhérent mutualiste continue de pouvoir choisir l'établissement, mais sa mutuelle remboursera plus ou moins bien ses frais hospitaliers suivant qu'il sera conventionné ou pas, et selon la nature de son contrat. Selon M. Cohen-Solal, les mutuelles vont à l'avenir faire de même pour la qualité des soins et les dépassements d'honoraires médicaux.

PARIS, 21 juin 2012 (AFP)